2018 - Cilt 2 - Sayı 2
Bu koleksiyon için kalıcı URI
Güncel Gönderiler
Öğe Sistematik derleme ve meta-analizi(Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi, 2018) Aslan, Ahmet Suvar[No abstract available]Öğe Pulpa replantasyonu olgu sunumu(Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi, 2018) Öztürk, İbrahim Avşin; Turgut, Mehmet Cenk; Engin, Muhammed Çağatay; Köse, K. Ahmet; Baran, Tuncay; Şencan, AyşeParmak ucu elde en sık yaralanan bölgedir. Bu bölge ampütasyonlarında sekonder yara iyileşmesi ile tedavi planlandığında enfeksiyon ciddi bir problemdir. Ayrıca sekonder iyileşmede oluşan skar dokusu hissiz ve fonksiyonsuz parmak ucuna neden olmaktadır. Replantasyon ise bu bölgede zor bir cerrahi seçenek olmasına rağmen uygun teknik ile yapıldığında daha başarılı sonuçlar sunmaktadır. Pulpa replantasyonları teknik olarak zor olmasına rağmen kozmetik ve fonksiyonel açıdan çok iyi sonuçlar vermektedir. Özellikle başparmak pulpa ampütasyonlarında başparmaktaki uzunluk kaybı el fonksiyonlarını olumsuz etkilediği için diğer parmaklara nazaran replantasyonu ön planda düşünmek gerekmektedir. Bu çalışmamızda başparmak total pulpa ampütasyonu olan olgumuzun replantasyon tedavisinin aşamalarını ve sonuçlarını sunmayı amaçlıyoruz.Öğe Erişkin tip C distal humerus kırıklarına olekranon osteotomisi ve paralel plak uygulamasının orta dönem sonuçları(Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi, 2018) Bilgi, İsmet; Sarı, Ferdi; Büyükdoğan, Halil; Sevim, Cihan; Ertürk, CemilAmaç: Bu çalışmanın amacı AO tip C distal humerus kırığı tanısıyla cerrahi tedavi uygulanan erişkin hastanın orta dönem sonuçlarını değerlendirmektir. Hastalar ve Yöntem: Geriye dönük çalışmamızda, AO tip C distal humerus kırığı tanılı 20 hastaya (12 kadın, 8 erkek, ortalama yaş 44.3) posterior yaklaşım ile olekranon chevron tipi osteotomi ve Paralel Plak Vidayla tespit uygulandı. Olguların ortalama izlem süresi 74 aydı (56-94 ay). Olguların son kontrollerinde hareket aralığı ölçümü, Mayo Elbow Performance Score (MEPS) ve the Disabilities of the Arm Shoulder and Hand (DASH) score ile fonksiyonel değerlendirme yapıldı. Bulgular: MEPS ile değerlendirmede kategorik olarak; 6 olgu çok iyi, 10 olgu iyi, 2 olgu orta, 2 olgu kötü sonuç olarak belirlendi. Hastaların hareket aralığına bakıldığında ortalama fleksiyon 125.3°, ortalama ekstansiyon kaybı ise 13.8° idi. Hastaların %75’inde hareket açıklığı, fonksiyonel hareket açıklığı olarak kabul edilen 30°-130° veya üzerindeydi. DASH anketine göre ortalama skor 7.2 olarak belirlendi. Radyolojik olarak orta dönemde hiçbir hastada dirsekte artroz bulgusu ve implant gevşemesi tespit edilmedi. Sonuç: AO tip C distal humerus kırıklarında olekranon osteotomisi ve paralel plak vida ile tespitin kabul edilebilir bir cerrahi teknik olduğu söylenebilir.Öğe El ve ayak parmaklarında osteopoikiloz: Olgu sunumu(Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi, 2018) Altay, Rıdvan; Özcan, Seçkin; Çamurcu, İsmet YalkınOsteopoikiloz, fenotipik özellikler açısından iyi tanımlanmamış ve nadir görülen genetik bir selim kemik hastalığıdır. Literatürde genellikle büyük ve orta kemik metafizlerini tuttuğu belirtilmiş ve fenotipik özelliklerden bahsedilmemiştir. Olgumuzda küçük kemik metafizlerini de tutabildiğini ve tipik fenotipik özelliklere de sahip olabileceğini bildireceğiz.Öğe The bone mineral density values of women in Alanya and regional Turkish community: Cross-sectional comparative study(Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi, 2018) Gülcü, Anıl; Özen, ÖzkanAim: In this study; we aimed to investigate the BMD values of healthy Turkish women living in Alanya and the region and to compare them with the studies performed in different regions of our country. Methods: The DXA results of 376 patients who met the inclusion criteria from the healthy participants who applied to Alanya Education and Research Hospital in 2017 were evaluated. Results: The mean age of the 376 participants included in the study was 62.47, the mean body mass index (BMI) was 28.62, and the mean vertebra t score was -1, 82 ± 2.34 while the mean hip t score was -0.93 ± 1.02. There was a statistically significant difference between the two cities in the 40-49 and 50-59 age groups. Kastamonu mean BMD was higher. No statistically significant difference was found between the two cities in the 60-69 age group, whereas there was a statistically significant difference between the two cities. In the age groups of 70-79 and 80 years, and in the age group above. The mean values of the Alanya BMD were higher. There was no statistically significant difference between the two cities in both the 40-49 age group and the 80 age group. However, there was a statistically significant difference between the two cities in the 50-59 years, 60-69 years and 70-79 age groups. The mean values of Alanya BMD were higher. Conclusion: regional outcomes and differences are important factors in interpreting BMD values. These differences may be the effect of locally utilizing the sunlight, but may also be influenced by regional nutritional habits. In addition, the differences in DXA devices used for BMD measurement and technical standards should be taken into consideration during measurements.Öğe The role of computed tomography signs in diagnosis of patients with small bowel obstruction(Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi, 2018) Şerifoğlu, İsmail; Öz, İbrahim İlker; Tosun, Alptekin; Demir, Mustafa KemalAim: The goal of this prospective study is to evaluate the prognostic impact of computed tomography (CT) signs in the analysis of small bowel obstruction (SBO). Patients and Method: Sixty consecutive patients with acute abdominal pain who were examined using abdominal CT to diagnose SBO were included in the study. 47 patients of them (26 male; 21 female and mean age, 60 years), were evaluated. CT evaluation parameters were mesenteric congestion, transition zone, feces sign, intramural air and intraperitoneal free fluid. Results: There was a statistically significant association between the SBO diagnosis and CT findings for mesenteric congestion, transition zone and intramural air (p<0.05 for all). These CT signs had greatest sensitivity and positive predictive value (PPV) in diagnosis of SBO. The combination of mesenteric congestion, transition zone and intramural air showed a significant association in the diagnosis of SBO (p<0.05). Small bowel feces sign and intraperitoneal free fluid findings had no statistically significant value in the diagnosis of SBO (p>0.05). When three or more CT findings were seen together, there was a statistically significant association in the diagnosis (p<0.05). Conclusion: Mesenteric congestion and transition zone had the highest sensitivity and PPV in diagnosing SBO. The combination of mesenteric congestion, transition zone and intramural air and the presence of three or more CT signs markedly increase the specificity in diagnosis of SBO.Öğe Evaluation of sesamoid bone reduction in hallux valgus patients reated with three different osteotomy(Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi, 2018) Özcan, Çağrı; Özcafer, Raşit; Bahar, Hakan; Gürsu, SarperAim:The aim of this study is to investigate the effect of three different osteotomies on sesamoid rotation in hallux valgus surgery. Patients and Method: 64 out of 108 patients between March 2012-January 2015 were included retrospectively. Procedure of distal chevron, proximal dome and lapidus was applied to 26,18 and 20 patients respectively. Mean age of patients was 46,6 (26-62) and mean time of follow-up was 17 months. Results: At the last follow - up of patients, the mean hallux valgus angle was 18.4º, intermetatarsal angle was 7.4 º, AOFAS score was 86.1, sesamoid rotation was 13,5. When three different osteotomies were compared in terms of preop and postop sesamoid rotation differences in terms of their ability to correct most sesamoid position within themselves, a significant difference was found in patients treated with lapidus osteotomy in terms of success of sesamoid reduction compared to both patients treated with proximal dome osteotomy (p: 0.02) and patients treated with distal chevron osteotomy (p: 0.000). There was no significant difference in the success rate of sesamoid reduction between patients with proximal dome and patients with distal chevron. (P = 0.242) Discussion: Patients treated with lapidus osteotomy; both sesamoid rotation angle changes and sesamoid reduction were found to be better than the other two osteotomy types. According to the study, we think that the lapidus procedure will give better results in patients with moderate and severe hallux valgus when sesamoid reduction is considered to be related to recurrence.Öğe Red cell distribution width and subclinical left ventricular dysfunction in patients with ankylosing spondylitis(Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi, 2018) Kocabaş, Hilal; Küçük, Murathan; Öncel, Can Ramazan; Yıldırım, Aytul Belgi; Kaçar, CahitAim: The aim of this study is to investigate the relationship between left ventricular function and red cell distribution width (RDW) measured by myocardial performance index in patients with Ankylosing Spondylitis (AS). Patients and Methods: The study included 35 patients with AS and 38 controls. Control group was consisted of age and gender matched individuals without any cardiologic complaint and systemic disease. Laboratory parameters including RDW tests and transthoracic echocardiographic evaluation were conducted consecutively on the entire cohort of ankylosing spondylitis patients and healthy individuals. Results: In our study, no statistically significant difference was found between two groups, in terms of general properties such as age, gender, Body Mass Index (BMI), body surface area, systolic and diastolic blood pressure, smoking, serum lipid levels and blood glucose levels. ESR and CRP levels of AS group were found to be significantly higher compared to that of control group. EF and FS, which are among the parameters of systolic function, were normal in all individuals of both groups and there was no significant difference between two groups. However, myocardial performance index (MPI ) was higher in patients with AS than in controls. In addition, we showed a significant positive correlation between RDW and MPI (r: 0.372 , p: 0.001). Conclusion: Myocardial performance index may be useful for the early diagnosis of potential heart failure, by providing an earlier diagnosis of left ventricular dysfunction in patients with ankylosing spondylitis. Also , red cell distribution width was significantly correlated with myocardial performance index in these patients.Öğe Arkelerin (archaea) patojen olma potansiyeli(Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi, 2018) Baltacı, Nurnehir; Kalkancı, AyşeArchaea domaini 1970’li yılların sonunda keşfedildiklerinde, sadece zorlayıcı çevre şartlarında yaşayan mikroorganizmalar olarak biliniyorlardı. Ancak mikrobiyota çalışmaları sonrasında insan vücudunda gastrointestinal sistem, ağız, deri ve ürogenital sistem gibi çeşitli bölgelerde bulundukları öğrenilmiş oldu. Archaea’ler henüz patojen olarak tanımlanmasalar da, barsak enfeksiyonları, kolon kanseri, obezite, oral enfeksiyonlar gibi pek çok hastalıkla ilişkilendirilmektedir. Bu çalışmada Archaea’lerin enfeksiyonlar ile ilişkisi hakkında bilgi verilmesi amaçlanmıştır.Öğe Endometrium karsinomu tedavisi sonrası edinilmiş vulvar Lenfanjioma sirkumskriptum : Olgu Sunumu(Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi, 2018) Erdem, Dilek; Günizi, Özlem Ceren; Çelik, Yiğit NilüferLenfanjiomalar, cilt ve ciltaltı dokuyu etkileyen lenfatik sistemin nadir görülen hamartomatöz malformasyonlarıdır. En sık görülen tip Lenfanjiyoma sirkumskriptumdur. Vulvar lenfanjiyoma circumscriptum (LC), yaygın görülen semptomları cinsel işlev bozukluğu ve enfeksiyon ile ağrılı, siğil bir lezyon olarak ortaya çıkabilen nadir bir durumdur. Konjenital formu çocuklarda görülürken, edinilmiş formu enfeksiyon, kanser,Crohn hastalığı, geçirilmiş pelvik cerrahiye bağlı olarak erişkinlerde oluşabilir. Bu yazıda, endometrium kanseri nedeniyle cerrahi tedavi sonrası bir yıldır vulvar lezyon ve kaşıntı şikayeti olan 73 yaşında kadın hastada edinilmiş tipte LS olgusunu sunduk. LS’yi genital siğil gibi diğer durumlardan ayırt etmek, hastalığın gidişatını değerlendirmek ve altta yatan hastalığın teşhis ve tedavisini uygulamak açısından önemlidir. Bu nedenle, bu nadir benign durumun klinik görünümünün yanında farklı histolojik görünümünü de tanımak önemlidir.Öğe Fetal dönemde maternal yaş ve sigaranın fetal biyometrik parametreler üzerine olan etkilerinin araştırılması(Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi, 2018) Desdicioğlu, Raziye; Desdicioğlu, Kadir; Kelekçi, SefaAmaç: Maternal yaş ve sigaranın prenatal dönemdeki fetal gelişim üzerine olan etkilerini araştırmak. Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya yaşları 17–41 (yaş ortalaması: 27.05±5.75) arasında değişen, gebelik haftası 11–40 haftalar arasında olan 914 gebe dahil edildi. Gebeler yaşlarına göre; 20 yaşından küçük veya eşit olanlar, 21-25 yaş arasında olanlar, 26-30 yaş arasında olanlar, 31-35 yaş arasında olanlar ve 35 yaştan büyük olanlar olmak üzere beş, sigara içenler ve içmeyenler olarak da iki gruba ayrıldı. Daha sonra fetuslara ait kilo, baş çevresi (HC), bi-parietal çap (BPD), karın çevresi (AC) ve femur uzunluğu (FL) değişkenleri alındı. Bulgular: Fetal dönem boyunca alınan tüm değişkenlerin haftalara, trimesterlere, aylara, yaşa ve sigaraya göre ortalamaları ve standart sapmaları belirlendi. Tüm değişkenler ile gestasyonel yaş arasında anlamlı korelasyon ilişkisi olduğu gözlendi (p<0.001). Gebelik süresince alınan fetal biyometrik değişkenlerin, trimesterler ve aylar arası karşılaştırmasında gruplar arasında istatistiki olarak fark olduğu (p<0.05), yaş (bazı yaş grupları hariç) ve sigara grupları karşılaştırmasında ise; gruplar arasında istatistiki olarak fark olmadığı tespit edildi (p>0.05). Sonuç: Çalışmamız sonucunda maternal yaş ve sigaranın fetal değişkenleri etkilediğini gözlemledik. Çalışmamız sonucunda elde ettiğimiz verilerin fetal dönemde maternal yaş ve sigaranın fetal değişkenler üzerine olan etkilerinin değerlendirilmesinde yardımcı olacağını düşünmekteyiz.Öğe Akut iskemik inmede serum interlökin-6 düzeylerinin lezyon büyüklüğü ve erken dönem fonksiyonel kötüleşme ile ilişkisi(Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi, 2018) Avcı, Aynur Yılmaz; Demir, Ahmet Muzaffer; Turunçoğlu, Ufuk Utku; Vural, Adile Özden; Ekuklu, GalipAmaç: Bu çalışmada, akut dönemde serum İnterlökin-6 (IL-6) düzeylerinin iskemik lezyon büyüklüğü, lokalizasyonu ve hastalığın erken dönem nörolojik fonksiyonel kötüleşmesi ile ilişkisi araştırıldı. Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya akut serebral infarkt tanısı alan 55 olgu alındı. Kontrol grubu, benzer yaş aralığında 25 sağlıklı gönüllüden oluşturuldu. Olgular BBT’de infarkt yeri ve büyüklüğüne göre dört gruba ayrıldı. Modifiye Rankin Skoru ile erken dönem fonksiyonel kötüleşme değerlendirildi. Bulgular: Serum IL-6 seviyeleri sağlıklı kontrol grubuna göre tüm hasta gruplarında anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p=0.001). Bilgisayarlı beyin tomografisinde (BBT) büyük lezyonu olanların IL-6 düzeyleri, küçük olanlara göre anlamlı olarak daha yüksek saptandı; ancak lezyon yerleşimi açısından anlamlı farklılık yoktu. Erken dönem fonksiyonel kötüleşmesi daha fazla olan olguların IL-6 değerleri, erken dönem fonksiyonel durumları iyi olan gruba göre anlamlı olarak daha yüksekti. IL-6 düzeyleri ile lökosit sayısı ve fibrinojen düzeyleri arasında anlamlı zayıf korelasyon saptandı. Sonuç: Serum IL-6 düzeyi yüksekliğinin lezyon büyüklüğü ve erken dönem fonksiyonel kötüleşme ile ilişkili olması; IL-6’nın intratekal salındığını ve inme patofizyolojisinde önemli rol oynayabileceğini düşündürebilir. Ayrıca akut iskemik inme sonrası inflamatuvar yanıtın IL-6 ile değerlendirilmesi serebral infarkt boyutu ve erken dönem fonksiyonel kötüleşmesi hakkında fikir verebilir.Öğe Management of new diagnosed rectum cancer in the course of acute myocardial infarction(Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi, 2018) Çoner, Ali; Çiçek, Davran; Akıncı, Sinan; Balcıoğlu, Serhat; Aydınalp, Alp; Müderrisoğlu, HaldunExpected life-spans increase all over the world and in our clinical experience we see atherosclerotic vascular diseases and malignant neoplasms more commonly. Herein, we want to present a case with coexistence of acute myocardial infarction and new diagnosed rectum cancer. Close monitoring is essential in these patients however stent thrombosis can be seen and patient and relatives should be informed about the risks and possible treatment choices in a detailed way.Öğe Pediatrik önkol çift kırıklarında plak-osteosentez ve titanyum elastik çivi tedavilerinin karşılaştırılması(Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi, 2018) Genç, Erdinç; Çamurcu, İsmet Yalkın; Eren, ErdalAmaç: Bu çalışmanın amacı cerrahi tedavi gerektiren çocukluk çağı önkol çift kırıklarında yaygın kullanılan iki yöntem olan plak osteosentez ve titanyum elastik çivi kullanımın fonksiyonel ve radyografik sonuçlarının değerlendirilmesi ve literatürdeki verilerle karşılaştırılmasıdır. Hastalar ve Yöntem: Düzenli takipleri yapılan 36 hasta geriye dönük olarak değerlendirildi. Bu hastaların 12’sine (grup 1; 1 kız, 11 erkek; yaş dağılımı 9-15 yaş) açık redüksiyon plak-vida osteosentez, 24’üne (grup 2; 3 kız, 21 erkek; yaş dağılımı 9-14 yaş) kapalı redüksiyon intramedüller çivileme yapıldı. Yaralanmadan cerrahi müdahaleye kadar geçen ortalama süre grup 1’de 4.3 gün, grup 2’de 6.1 gün idi. Gruplar kaynama süresi, komplikasyon sayısı ve ciddiyeti ve Price kriterlerine göre değerlendirilen klinik sonuçlarına göre karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların takip süresi Grup 1’de 22.0 ay, Grup 2’de 19.7 aydı. Hastaların ortalama yaşı Grup 1’de 13.0±1.2, Grup 2’de 11.7±1.6 idi. Price kriterlerine göre her iki grupta da kötü sonuç saptanmadı. Grup 1’de mükemmel sonuç oranı %75 iken Grup 2’de mükemmel sonuç oranı %87.5 olarak saptandı. Grup 1’de kaynama süresi 7.6 hafta, Grup 2’de kaynama süresi 6.7 hafta olarak gözlendi; bu fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0.001). Grup 1’de major komplikasyon oranı %8.3 olarak saptanırken Grup 2’de major komplikasyon saptanmadı. Sonuç: Sonuçlarımıza göre cerrahi tedavi gerektiren çocukluk çağı ön kol çift kırıklarında öncelikli tedavi yöntemi olarak gerek klinik sonuçlarının daha iyi olması gerekse komplikasyon sayısı ve ciddiyetinin daha az olması nedeniyle titanyum elastik çivi uygulaması tercih edilebilir.Öğe Fakoemülsifikasyon cerrahisinde “Nagahara Phaco-Chop” ve “Stop-And-Chop” tekniklerinin karşılaştırılması(Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi, 2018) Toslak, Devrim; Bozkurt, Salih; Erdem, Acar SuphiAmaç: Bu çalışma “Nagahara phaco-chop” ve “stop-and-chop” fakoemülsifikasyon teknikleri arasındaki sonuçları ve farklılıkları araştırmak amacıyla yapıldı. Hastalar ve yöntem: Nagahara’nın fako-chop yöntemi ile opere edilen 47 hastanın 49 gözü stop-and-chop yöntemi uygulanan 38 hastanın 39 gözü çalışma kapsamına alındı. Bulgular: Phaco-chop tekniği uygulanan grupta ortalama fako süresi ve ortalama etkili fako süresi stop and chop yöntemi uygulanan gruba göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulundu. Stop-and-chop tekniği uygulanan grupta geçici stromal ödem oranı (%25.6) phaco-chop tekniği uygulanan gruba göre (%8.2) anlamlı derecede yüksekti. Phaco-chop tekniği uygulanan grupta en iyi düzeltilmiş görme keskinliğine ulaşma zamanı (5.67±5.59 gün) stop-and-chop tekniği uygulanan gruba göre (9.39±8.20 gün) anlamlı derecede kısalmıştı. Her iki grup arasında son kontrolde elde edilen düzeltilmiş en iyi görme seviyesi açısından anlamlı fark bulunmadı. Sonuç: Phaco-chop yöntemi fakoemülsifkasyon süresini ve enerjisini azaltır, postoperatif iyileşme sürecini hızlandırabilir fakat phaco-chop tekniği daha zordur, öğrenme süresi daha uzundur. Stop-and-chop tekniği daha çok endotel hücre kaybıyla ilişkilidir. Stop-and-chop tekniğinde daha çok ultrasonik enerji kullanılır fakat birçok fako cerrahı için uygulanması daha kolaydır.
