Yazar "Dorukoğlu, Mehmet Mesut" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • [ X ]
    Öğe
    Mezensefalik Kanamalı Hastalarda Fonksiyonel Sonuçlara Yönelik Prognostik Faktörler
    (2023) Oktem, Ece Ozdemir; Kumral, Emre; Çetin, Fatma Ece; Özşimşek, Ahmet; Dorukoğlu, Mehmet Mesut; Cankaya, Seyda; Yuluğ, Burak
    Amaç: Mezensefalik kanama (MH), spontan intraparankimal kanamanın nadir görülen bir prezentasyonudur. Bu çalışma, mezensefalik kanamalardaki prognostik parametreleri değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Yöntem: Çalışmamızda; izole mezensefalik kanamalı olgular PRISMA (Sistematik İncelemeler ve Meta-Analizler için Tercih Edilen Raporlama Öğeleri) beyanına göre kapsamlı şekilde taranmıştır. Literatürde yer alan BT veya MRG ile kanıtlanmış 62 uygun vaka ve bunlara MRG ile doğrulanmış altı vaka olmak üzere 68 hasta çalışmaya dâhil edildi. Hastalar modifiye Rankin Skalasına göre (mRS), iyi sonlanım (0–2 puan) ve kötü sonlanım (3–6 puan) olarak iki gruba ayrılarak, prognostik parametreler istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışılan 68 hastanın 26’sının (%38) bilinci açık, 22’si (%32) letarjik, 20’si (%29) stupor veya koma ile başvurdu. İyi prognoz gösteren olguların 26’sında (%65), kötü prognoz gösterenlerin 12’sinde (%43) idiopatik kanama gözlendi (p=0,059). Tek değişkenli analizlerde, arteriyovenöz malformasyonlar (p=0,33) ve kavernomlar (p=0,19) prognoz ile ilişkili bulunmadı. Çoklu lojistik regresyon analizlerinde; hipertansiyon (OR, 51,22; CI%95, 1,92–1370,24; P=0,019, bilinç durumu (OR, 133,54; CI%95, 1,61–1113,3; p=0,03), başvuru anındaki NIHSS (OR, 57,23; CI%95, 2,87–1141,2; p=0,008) ve ventrodorsal kanama boyutu (?1 cm) (OR, 61,83; CI%95, 2,15–1779,2; p=0,016), kötü prognoz ile ilişkili bulundu. Mezensefalik kanamadan üç ay sonra, 40 hastanın (%59) klinik olarak iyi durumda, 28 (%41) hastanın klinik olarak kötü durumda olduğu, sekiz hastanın ise (%12) kaybedildiği gözlendi. Sonuç: Bu bulgular, hemorajinin ventrodorsal boyutunun ve inme başlangıcındaki klinik şiddetin mezensefalik kanama sonrası fonksiyonel sonuç açısından olası belirleyicileri olduğunu göstermektedir.