Kronik Rotator Manşet Yırtıklarının Cerrahi Tedavisinde Klinik Sonuçlarımız: Retrospektif Karşılaştırmalı Çalışma

Abstract

Bu çalışmada, tam kat rotator manşet yırtıklarının cerrahitedavisinde artroskopik yardımlı mini açık yöntem ile tamartroskopik yöntemin klinik sonuçlarının karşılaştırılmasıamaçlandı. Kliniğimizde 2017-2018 yılları arasında tam katrotator manşet yırtığı nedeniyle cerrahi tedavisi yapılan ve en azbir yıl takip edilen 42 hastanın sonuçları retrospektif olarakdeğerlendirildi. Hastaların tanısı klinik fizik muayene vemanyetik rezonans görüntüleme ile konuldu. Hastalar tedaviyöntemine göre iki gruba ayrıldı. Grup 1 (Tam Artroskopik) 25hastandan ve Grup 2 (Artroskopik yardımlı mini açık) 17 hastadanoluşmaktaydı. Hastaların klinik sonuçlarınındeğerlendirilmesinde UCLA (University of California LosAngeles) ve ASES (American Shoulder and Elbow Surgeons)skorları kullanıldı. Rotator manşet yırtıkları boyutuna göreküçük,orta, geniş olarak sınıflandırıldı. Hastaların hepsinehastanemizde aynı fizik tedavi protokolü uygulandı. Gruplararasında, cinsiyet, taraf, ek patoloji, ameliyat ve hastanede kalışsüreleri bakımından anlamlı farklılık saptanmadı(sırasıylap=0.952; p=0.716; p=0.952; p=0.88 ve p=0.138). Rotator manşetyırtığının boyutunda (küçük, orta, geniş yırtık) gruplar arasındaanlamlı farklılık bulunamadı(p=0.158). Grupların preoperatif, 6.ay ve 1. yıl UCLA skorlarında istatistiksel olarak benzer bulundu(sırasıyla p=0.979; p=0.678 ve p=0.676). Benzer şekilde ASESskorlarında da gruplar arası anlamlı farklılık bulunamadı(sırasıyla p=0.083; p=0.154 ve p=0.795). Diğer yandan grup içideğerlendirmede preoperatif UCLA skorlarına göre, postoperatif6. ay ve 1. yıl skorları istatistiksel olarak daha iyiydi (p<0.001).Yine preoperatif ASES skorlarına göre, postoperatif 6. ay ve 1. yılskorları istatistiksel olarak anlamlıydı.(p<0.001). Bu çalışmanınsonuçları, hastaların her iki tedavi yönteminden de fayda gördüğüve artroskopik yardımlı mini açık ve sadece artroskopik yönteminsonuçlarının benzer olduğunu göstermektedir.