Yaşlı postmenapozal osteoporozlu hastalarda tedavi sonuçlarımız: oral ve parenteral bifosfonatların karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Bu çalışmamızda postmenopozal osteoporoz (OP) tedavisinde kullanılan oral ve parenteral bifosfanatların etkinliğini karşılaştırmayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: 2010-2015 yılları arasında postmenopozal OP tanısı konularak, oral ya da parenteral bifosfonat ile tedavi edilen 65 yaş üstü hastalar çalışmaya dahil edildi. Tedaviye göre oral bifosfonat alan 72 hasta grup O ve parenteral bifosfonat alan 52 hasta grup P olarak iki gruba ayrıldı. Tedavilerini düzenli alan ve en az 2 yıl takibi yapılabilen 124 hastanın tedavinin 2. yıldaki sonuçları değerlendirilerek karşılaştırıldı. Bulgular: Her iki grupta tedavi öncesine göre; vertebra ve femur kemik mineral yoğunluğu (KMY) ve T-skorlarında anlamlı düzelme olduğu görüldü. Vertebra ve femur T-skorundaki ve femur KMY değerindeki ortalama düzelme bakımından grup P daha iyiydi ve istatistiksel olarak anlamlı fark vardı. Oral bifosfonat grubunda femur T-skorunda alendronat lehine gruplar arasında istatistiksel anlamlı fark olduğu ve parenteral bifosfonat grubunda ise vertebra ve femur T-skorundaki düzelme zoledronat alt grubunda daha iyiydi ve istatistiksel olarak anlamlıydı. Sonuç: Çalışmamızın sonuçları; postmenopozal OP’nin tedavisinde oral ve parenteral bifosfonatların etkili olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte vertebra ve femur T-skorlarında ve femur KMY ortalama düzelme bakımından parenteral bifosfonatlar daha etkili bulundu.

Objective: In this study, we aim to compare the efficacy of oral and parenteral bisphosphonates used in postmenopausal osteoporosis (OP)treatment. Materials and Methods: Between 2010 and 2015, patients older than 65 years who were diagnosed with postmenopausal OP and treated with oral or parenteral bisphosphonate were included in the study. According to treatment, 72 patients receiving oral bisphosphonate and 52 patients receiving parenteral bisphosphonate were divided into two groups as group O and group P respectively. The results of the second year treatment of 124 patients who were treated regularly and at least two years follow up were evaluated and compared. Results: According to the pre-treatment state in both groups; bone mineral density (BMD) of vertebral and femoral, and T-scores showed significant improvement. The mean improvement in vertebral and femoral T-scores and femoral BMD values was better in group P and there was statistically significant difference. In the oral bisphosphonate group, there was a statistically significant difference between the groups in favor of alendronate in the femoral T-score and the improvement in the vertebral and femoral T-score in the parenteral bisphosphonate group was better in the zoledronate subgroup and statistically significant. Conclusion: The results of this study demonstrate that oral and parenteral bisphosphonates are effective in the treatment of postmenopausal OP. Nevertheless, parenteral bisphosphonates were found to be more effective in terms of vertebral and femoral T-scores and femoral BMD average improvement.